为全面做好全省督导调研反馈问题的“后半篇”文章。旬阳市医保局紧扣时间节点,自7月11日开始,全局共分5个工作组,对全市“两定机构”集中开展为期10天的专项检查、半年考核和医疗救助基金自查督办工作,督导“回头看”的总体整改效果明显。为下阶段全市集中开展的“走千家访万户”助医帮困活动拉开了序幕。
会前,各考评小组通过集中以会代训的方式,对抽调的医疗专家和干部提出了统一考核口径、政策标准和纪律要求。
检查现场,各组采取现场查阅资料、查验药品进销存、抽审病历、查四假病人及挂床住院等等,边考边查、查考结合,全面开展了半年医保集中考核工作。对考核中发现的问题现场梳理,集中统一反馈“两定机构”。
考核结束后,各小组根据现场考核结果,结合平时日常监管、专项督查、网络监控、患者投诉、违规查处、社会满意度测评等情况,形成综合评分后确定各“两定机构的半年考核格次。
汇报会上,局党组书记、局长胡朝余要求:一要认真梳理、原汁原味反馈本次检查存在问题,深刻剖析原因,限时落实整改到位,适时开展“回头看”;二要进一步规范定点医药机构诊疗服务行为,相关股室配合做好违规基金的扣除和处罚,切实加强医疗保障基金使用监督管理,守护好参保群众的“救命钱”;三要加强医保政策宣传力度,将医疗保险业务经办同当前医疗保障系统行风建设两项工作深度融合,努力提高政策知晓率和医保服务满意度,推动全市医疗保障工作高质量发展。