关于对七月信访问题的复函

七月： 

您好，您在局长留言信箱来信已收悉，现复函如下：

您反映“2023年1月15发布的文件显示取消省内就医备案，出院结算直接享受参保地报销政策，为什么岚皋县医保办说没有接到该文件通知，而且让我备案，备案了报销比例还是百分之50” 的问题。

根据市医保局、市财政局关于印发《安康市基本医疗保险异地就医直接结算制度改革实施细则》的通知（安医保发[2023]5号）文件要求，我市参保人员在陕西省内定点医疗机构和定点零售药店就医购药时，可凭本人电子医保凭证、社会保障卡、居民身份证直接进行结算，无需事先办理异地就医备案手续，无需提供审核备案材料，同时同步市域内医保报销待遇，不降低报销比例。同时，根据城乡居民分级诊疗有关规定，要按照基层医疗机构、二级、三级的顺序进行逐级转诊，未办理转诊手续，直接在市级三级定点医疗机构住院的，支付比例在原规定标准的基础上降低10%。因病情需要转往统筹区外定点医疗机构的患者，原则上由统筹区内三级定点医疗机构开具转诊手续。

安康市医疗保障局
                                                                                                 2023年10月17日