今年以来,市医保局以党的二十大精神为引领,坚定不移地把习近平法治思想贯穿医疗保障工作全过程,坚持以人民为中心,牢固树立医保法治化思维,全面推进依法行政,加强医保基金监管,推动医保事业高质量发展。
一、加强法规学习,提高依法行政水平。年初制定了局党组2023年理论学习中心组学习、党支部学习、干部职工学习培训等计划,将习近平法治思想、党内法规、部门法律规章纳入中心组学习重要内容,深入学习党的二十大精神及《中国共产党章程(修正案)》《中国共产党党内监督条例》《民法典》《医保基金监督管理条例》等法律法规,进一步提高依法行政水平。
二、强化法制思维,全面推进依法行政。严格执行“三重一大”决策制度,全年共召开党组(扩大)会12次,研究财务、人事、政策制定、基金审计等30余项重大事项。完善依法监管制度,制定印发《安康市医疗保障领域轻微违法行为不予处罚清单》《定点管理办法》,进一步规法行政处罚和协议管理,确保医保监管公平公正。落实法律顾问制度,聘请专业律师事务所的资深律师担任局常年法律顾问。规范文件审查,严格履行行政规范性文件制发程序,制定印发了《安康市医疗保障局规范性文件合法性审查制度》。严格依法监管,认真落实省局飞检移交问题线索核查,全覆盖式现场检查、抽查复查、考核评查定点医药机构,拒付42.79万元,追回违规资金2546.26万元。积极履行行政应诉。对涉及我局的案件,认真梳理答辩内容,配合法院做好开庭审理工作,今年我局依法应诉1件,无败诉情况。本年度无被上级行政机关变更和撤销行政决定情况。
三、强化宣传培训,营造法治浓厚氛围。按照 “谁执法谁普法、谁管理谁普法、谁服务谁普法”的原则,开展线上线下多形式的宣传活动,深入推进法规宣传。举办了“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”中宣传月活动启动仪式,组织局系统干部职工参加国家工作人员学法用法考试,深化政务公开,建立完善信息发布机制,及时回应群众关切,在各级媒体刊发稿件300余篇。
下一步,我们将认真落实市法治政府建设工作部署,持续完善行政执法机制,全面提升依法行政效能。一是持续加强医保法治建设。积极争取建立医保基金监管机构,配备专业执法队伍,建立完善制度机制。二是持续强化法治宣传。重点抓好各类新法规、新政策的宣传,有针对性、经常性、多渠道地加强对群众的普法宣传教育,营造良好氛围。三是持续提升依法行政能力。开展法律法规知识培训,着力提高领导干部和全体工作人员依法行政工作水平。
安康市医疗保障局
2023年12月14日