为加强我市医保基金监管，聚焦专项整治重点领域，持续加大打击欺诈骗保力度，维护医保基金安全。近日，安康市医保局定点医疗机构医保专项检查组来我市开展现场检查，目前已初步完成全部现场检查任务。

本次检查由市医保局党组成员、副局长阮国胜带队，分别抽调医保、医疗、信息等方面专家组成专项检查组，通过数据分析筛查、实地检查、调阅病历、走访科室医务人员等方式，全面检查医疗机构基金使用内部管理情况、财务管理情况、病历相关资料管理等情况，重点聚焦血透、骨科、心内、检查、检验、康复理疗等领域纳入医保基金支付范围的医疗行为和医疗费用。

检查中，检查组先依托全国统一的医保信息平台，充分运用医保智能监管子系统，通过对定点医疗机构结算信息进行大数据分析、筛查，及时锁定可疑线索，抽查可疑病例，现场分析研判。从财务角度核查可疑药品或耗材进销存，出入货账单，凭证，发票，核查医疗机构支出数据与所采购药品、高值耗材的金额是否真实等多种方式进行检查。做到了科学研判、精准分析、公开透明的整治效果。

下一步，我局将按照安康市医疗保障局专项整治工作方案要求，对检查组未现场检查的定点医药机构结算数据筛查的可疑违规线索组织现场核查，确保我市本次医药机构专项整治工作取得实效，全面促进医保基金规范使用。