张燕妮委员：

您提出的《关于将辅助生殖纳入医保的提案》（第402号）收悉，现答复如下：

人口问题是国之大者，人口发展是关系中华民族发展的大战略。近年来，我局高度重视人口生育医疗保障问题，主要做了以下几方面的工作：一是统一居民定额补助标准。对参保居民在定点医疗机构阴式分娩单胎补助 1000 元，剖宫产单胎补助 2000 元；多胎分娩的每多一胎在单胎补助标准上增加 200元。危重症孕产妇（产科出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞等）按城乡居民医保普通住院政策支付，减轻患者费用负担。二是提高职工生育保障待遇。从2020年1月1日起，将生育保险和职工基本医疗保险合并实施，职工在参加基本医疗保险的同时，同步参加生育保险。生育住院分娩、产前检查实行定额结算，即阴式产在三级、二级、一级医院补助分别为2500元、2000元、1500元，剖腹产在三级、二级、一级医院补助分别为4500元、4000元、3500元，产前检查费用800元，职工生育费用和产前检查费在标准内的按实际发生费用结算，超出标准的按定额标准结算。三是扩大支付范围。按照中省规定的药品目录，已将符合条件的生育支持药物如溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入医保支付范围，提升了部分患者的用药保障水平。

2022年7月25日，经国务院同意，国家卫生健康委、国家发展改革委等17部门印发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》（以下简称《指导意见》）规定，“完善生育保险等相关社会保险制度。国家统一规范并制定完善生育保险生育津贴支付政策，强化生育保险对参保女职工生育医疗费用、生育津贴待遇等保障作用，保障生育保险基金安全”。指导地方综合考虑医保（含生育保险）基金可承受能力、相关技术规范性等因素，逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。

今年5月18日，国家医疗保障局局长胡静林，副局长施子海、李滔、黄华波出席国新办“权威部门话开局”系列主题新闻发布会上表示，国家医保局将逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。目前，我市城乡居民基本医保还属于保基本阶段，是对基本医疗费用的进一步补助，还没有更多的基金用于基本医疗费用之外的保障，故未将辅助生殖技术纳入基本医保补助范围。下一步，我局将进一步向省医保局反映，根据医保基金运行状况，逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入支付范围。

感谢您对医保工作的关心、关注和支持。

                         安康市医疗保障局

                         2023年7月25日