马悦代表：

    您提出的《关于将日间手术纳入医保报销的建议》（第197号）收悉，现答复如下：

    医保支付是基本医保管理和深化医改的重要环节，是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆。全市医保部门成立以来，积极推进医保支付方式改革，制定完善单病种付费政策，实施DRG付费，探索形成以按病种付费为主，床日付费、日间手术为补充的多元复合式医保支付方式。

您提出的将日间手术纳入医保支付的建议，我们自去年起已与市中医医院等市级试点医院对接，由市级医疗机构在国家日间手术（操作）试点病种及术式推荐目录范围内遴选如白内障手术等各自医院的优势病种和术士，加快前期筹备，完善管理制度，准备完成后及时向市级卫健和医保部门申请。同时我们在今年实施的DRG支付系统中已提前建设了日间手术结算模块，为下步日间手术项目落地执行做好准备。

下一步我们一是联系卫健部门出台关于日间手术纳入医保支付的相关政策，明确实施范围、管理要求等相关规定；二是鼓励试点医疗机构加快日间手术筹备和申报进度；三是加强调研测算，结合项目成本和本地实际，合理确定纳入范围的项目和结算标准，推进日间手术长远健康发展。

感谢您对医保工作的关心和理解，恳请您继续为我局和全市医疗保障工作提出合理化建议。

                               安康市医疗保障局

                               2023年7月31日