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高新区定点医药机构专项检查

发布时间:2024-05-15 17:16 文章来源:高新区卫健和医保局

为深入贯彻落实党的二十大精神,持续加大医保基金监管力度,规范医疗服务行为,切实维护医保基金安全和参保人员合法权益。近期安康市医保经办联合高新区医保经办中心共同开展关于2024年高新区定点医药机构专项检查行动。           

此次专项检查主要着重于以下两点一是针对医药机构的基金使用情况、财务管理状况以及病例相关资料的规范管理进行全面检查。二是着重查看药品、耗材的购销存管理以及集中带量采购政策的执行情况,并对分解住院、挂床住院、违反诊疗规范、违规收费、串换项目、超医保限定范围支付等关键领域进行深入专项检查。


本着以维护基金安全为主要目的,综合运用协议处理与行政处罚相衔接持续推进问题整改落实。对被检查医药机构提出以下要求:一是各定点医疗机构要引以为戒,进一步加强管理,严格执行医保法律法规、政策和定点医药机构服务协议有关规定,杜绝各种违规(约)行为发生。二是各定点医疗机构对检查中发现的问题建立问题台账,逐项整改,深入剖析违规问题根源,明确整改措施,完成时限和责任人。三是各定点医疗机构要重视本次检查中发现的问题,根据本次检查通报,对号入座、举一反三,认真开展自查自纠,全面总结,杜绝同样违规行为反复发生。高新区医保经办中心将制定问题整改清单,督促并引导定点医药机构认真对照清单开展自查自纠工作,以确保医保基金更加使用牢牢守住群众“救命钱”。

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