近年来，安康市医保局深入贯彻落实中省市推进政府职能转变、优化提升营商环境、推动“高效办成一件事”相关要求，积极探索创新经办服务标准化、政务管理规范化、群众办事便利化的“三化”机制，实现办事方式多元化、办事流程最优化、办事材料最简化、办事成本最小化，最大限度利企便民。自2019年起，我局医保经办服务工作在政风行风建设评议工作中连续五年获得优秀等次，2024年人大专项评议为“满意”。窗口工作人员多次被评为“巾帼文明岗”“形象大使” “先进工作者”“五四青年突击手”“五一最美劳动者”“政务服务标兵”等荣誉称号，收到群众感谢锦旗12面，接到表扬工单数不胜数。

“用心”完善规章制度，推进经办服务标准化。一是制定发布《高质量项目推进年和营商环境突破年活动实施方案》，贯彻落实《医保服务十六项便民措施》，出台11项服务高质量发展举措、8项助力优化营商环境办法，进一步明确工作目标，细化具体措施，推动各项改革任务落实落地。二是研究下发《安康市医疗保障系统工作人员与管理服务对象交往行为管理办法（试行）》、《安康市医疗保障经办机构内部控制管理规程》、《安康市医保经办风险点清单》以及《业务经办流程》、《医保窗口服务规范》，强化政务大厅进驻人员管理，规范日常服务行为，保障医保业务合法合规、高效有序开展。三是严格执行政务服务“五制”“四公开”“三亮明”规范，窗口人员全面落实“首问负责制、全程代理制、一次性告知制、限时办结制和责任追究制”“办事程序公开、办事依据公开、办事时限公开、办事结果公开”“亮明身份、亮明承诺、亮明标准”，并深入践行“6S”半军事化管理模式，确保医保窗口运行标准化、精细化。

“精心”优化业务经办，推进政务管理规范化。一是对照全省“三级四同”政务服务事项清单，梳理公布《安康市政务服务医保窗口办理事项清单》，全量入驻参保登记、生育保险、职工大病救助等22项医保业务，年均办件量达到2万余件，真正做到市级医保业务“一厅办理”。二是在市政务大厅医保综合服务专区设置3个“综合窗口”，推行“前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件”服务模式，按照事项名称、办理材料、办理时限、办理环节、办理标准“五统一”要求经办医保业务。严格窗口工作人员考核管理，综合运用“好差评”结果，将制度遵守、工作成效、活动参与、考核评优等情况，作为个人职务职级晋升、福利待遇提升的重要依据，营造争先创优的良好氛围。三是积极开展领导“坐窗口、走流程、跟执法、优服务”“科长坐窗口”等活动，通过到窗口一线换位亲身体验，查找解决10余个办事堵点难点问题，切实提升经办服务质效。

“贴心”创新服务模式，推进群众办事便利化。一是全面推行“市域通办”“ 告知承诺”和“容缺办理”。11项高频事项实现市域通办；参保申报、未就业配偶生育保险报销、电子发票、外伤医保病人等事项，用《承诺书》替代提供各类证明材料；9项事项实行“容缺办理”机制。最大程度方便群众办事，坚持做到受理不推诿，办理不积压，结果不出错，让参保群众“最多跑一次”。二是梳理公布参保单位参保信息查询、出具《参保凭证》、转移接续手续办理等15项“全程网办”事项，通过“国家医保服务平台”手机APP、陕西医保公共服务平台等渠道办理，实现企业群众办事“零跑路”。参保人员可在医保窗口自助服务机上登录陕西医保网上服务大厅，办理新参保登记、新增人员申报、单位信息变更等业务，实现即刻即办。三是建立医保业务“电话办”工作机制，参保人员只需拨打医保窗口服务电话，即可办理异地备案登记、业务查询、医保关系转移暂停等业务，做到即通即办、立刻办结。整合经办服务电话，打通与12345的咨询渠道，实现一部电话通办，进一步提高服务效能，让办事群众“少跑腿”，真正体验到“零见面服务”。四是组建医保窗口帮办代办小分队，为老、弱、病、残、孕以及需要帮助的参保人员开展帮办代办医保经办服务事项，今年来累计帮办业务105件、代办业务57件、上门服务10件，电话咨询解答200余件，积极开展延时服务100余次，累计达到30余小时。

经办服务永远在路上，我局将积极围绕“高效办成一件事”探索创新工作机制和方式方法，牢固树立“医保小窗口，服务大民生”的理念宗旨，积极查找解决经办服务中的“难点”“堵点”问题，切实增强参保群众的幸福感和体验感，树立医保部门良好形象。