2025年3月10日，恒口示范区2025年医疗保障工作会议顺利召开。此次会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，深入贯彻党的二十大及二十届二中、三中全会精神，全面落实中、省、市医疗保障工作相关部署，对2024年全区医疗保障工作进行总结，并对2025年重点任务作出安排。.

会议指出，2024年，在市医保局和示范区管委会的坚强领导下，全区医保系统积极作为。医保基金监管方面成效显著，通过加强日常巡查和专项检查，严厉打击欺诈骗保行为，有效守护了医保基金安全；医保待遇保障水平稳步提升，进一步减轻了群众就医负担；医保支付方式改革持续深化，推动了医疗机构规范诊疗行为、提高服务效率 ；医保经办服务不断优化，“一站式”结算、线上办理等服务措施，让群众办事更加便捷高效。

会议明确，2025年全区医疗保障工作将聚焦以下重点任务：一是强化基金监管，科学编制医保基金预算，加强基金运行监测与分析，完善监管制度，启动实施打击欺诈骗保“利剑行动”，确保基金安全可持续运行。二是推进DRG支付方式改革，持续推进实施DRG支付方式改革“二期”扩面，逐步将符合条件的一级和民营医疗机构全部纳入改革范围。协同推进按床日、按人头付费和日间诊疗等多元复合式支付方式改革。三是深化医共体支付方式改革，落实紧密型医共体支付方式改革试点建设方案，高效推动我区紧密型医共体支付方式改革，健全完善医共体总额打包付费制度，制定医共体支付经办管理规程，推进“基层首诊、双向转诊”分级诊疗体系建设，精准落实“总额预算、结余留用、合理超支分担”责任共担机制。四是推进医药服务管理创新，推动集中带量采购提质扩面，加强医药价格监测与管理，规范医疗机构用药和诊疗行为，促进医药产业健康发展。五是优化医保服务下沉行动，健全医保经办服务体系，推广线上线下融合服务模式，提升群众满意度。六是加强信息化建设，实施医保和智慧医疗普惠工程，加强“三电子两支付”便民服务应用，推进医保追溯码全流程应用，开展信息化专项治理，保障医保信息平台安全稳定运行。

会议强调，全区医保系统要坚持以人民为中心的发展思想，增强使命感与责任感。加强党风廉政建设，严守纪律底线，打造清正廉洁的医保干部队伍；强化部门协同配合，形成工作合力，共同推动医保事业高质量发展。