您好！来信已收悉。根据《陕西省基本医疗保险门诊慢特病病种鉴定标准》规定，申报糖尿病和高血压病种的条件如下：

一、糖尿病

（一）1型糖尿病

经二级及以上医疗机构临床确诊1型糖尿病，可不伴并发症。

（二）2型和其他型糖尿病伴并发症

经二级及以上医疗机构临床确诊2型糖尿病和其他型糖尿病，且至少具备心、脑、肾、眼、周围神经、周围血管等并发症之一:

1.糖尿病合并心脏损害，具备以下之一:

心功能Ⅲ级及以上、冠心病、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死。

2.糖尿病合并脑损害，具备以下之一:

脑梗死、脑出血、脑软化灶、单侧肌力四级及以下、偏身或肢体感觉障碍、语言障碍或吞咽功能障碍、认知功能损害、共济失调。

3.糖尿病肾病，具备以下之一:

（1）尿常规检查中，不同时间点至少两次尿蛋白++(排除泌尿系感染);

（2）尿蛋白定量> 300mg/24小时或尿白蛋白/肌酐比200mg/g(排除泌尿系感染);

（3）估算肾小球滤过率eGFR<60ml/(min·1.73m2)或血肌酐 cr>177μmo1/L;

（4）肾组织活检诊断为糖尿病肾病。

4.糖尿病视网膜病变

5.糖尿病周围神经病变

肌电图或感应阈值检查阳性。

6.糖尿病周围血管病变，具备以下之一:

（1）下肢血管彩超提示有斑块形成;

（2）下肢动脉血管狭窄或闭塞，或伴有下肢皮肤溃疡;(3)肢端皮肤开放性病灶达到肢端坏疽的程度。

二、高血压

高血压病种申报需经二级及以上医疗机构临床诊断明确，并具备下列并发症之一者：

1.脑血管病意外(包括有相关症状的脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血)或高血压脑病;

2.高血压性心脏疾病（心功能III级及以上、冠心病、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死）;

3.高血压肾病，具备以下之一:

（1）尿常规检查中，不同时间点至少两次尿蛋白++(排除泌尿系感染);

（2）尿蛋白定量> 300mg/24小时或尿白蛋白/肌酐比≥300mg/g(排除泌尿系感染);

（3）估算肾小球滤过率eGFR<60ml/(min·1.73m2)或血肌酐 Scr>177μmo1/L;

（4）肾组织活检诊断为高血压肾病。

4.眼底出血，渗出或视乳头水肿;

5.主动脉夹层。

三、申报方式

符合上述病种特征及要求后，可持有效身份证或医保电子凭证或社保卡，近两年二级及以上定点医疗机构住院病例复印件或两次以上门诊病例，二级及以上定点医疗机构诊断证明书，相关检查、化验报告单，前往居住地二级及以上定点医院医保办进行办理慢特病认定申请。

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安康市医疗保障局

2025年3月24日