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跨省医保报销政策

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建议主题 跨省医保报销政策
建议人 张云 发布时间 2025-05-25
留言内容 家属突然患病,缴纳的是安康市居民医保,因为陕西省内看这个病的医院很少,不得已要去北京看病手术,想咨询一下三个问题:1、去北京看病如何进行异地备案?  2、备案异地长期居住人员、异地转诊人员、异地临时就医人员的报销比例分别是多少?如果办理了异地长期居住人员是不是在安康暂时就不能享受医保政策了?  3、当地医院不给出转诊手续但也无法做手术治疗的情况下怎么办理转诊备案,谢谢解答!
办理信息
回复时间 回复时间:2025-05-30
回复内容 管理员回复:

您好!您通过医保局网站反应的,关于安康市城乡居民医疗保险,跨省异地就医:一、如何办理备案?二、备案异地长期居住、异地转诊人员、异地临时就医人员的报销比例分别是多少?如果办理了异地长期居住人员是不是在安康暂时就不能享受医保政策了?三、当地医院不给出转诊手续但也无法做手术治疗的情况下怎么办理转诊备案?现回复如下:

一、跨省异地就医需要备案。备案方式有两种:

(一)线上备案:登录国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序、陕西医保服务平台APP等渠道申请线上办理异地就医备案手续。(二) 、线下备案:携带身份证或医保卡前往参保地医保服务窗口办理。

二、备案异地长期居住、异地转诊人员、异地临时就医人员的报销比例分别是多少?

安康市城乡居民住院待遇保障政策暂行标准

医疗机构等级

市内、跨省已备案人员

省内市外(已经经医院转诊)

省外急诊抢救

省外非急诊、非转诊、临时外出就医

起付线

支付比例

起付线

支付比例

起付线

支付比例

起付线

支付比例

一级

200

80%

200

80%

500

70%

550

60%

二级

600

70%

1000

65%

2000

60%

2200

50%

三级

2000

60%

2500

55%

3000

50%

3300

40%

三、当地医院不给出转诊手续但也无法做手术治疗的情况下怎么办理转诊备案?

根据分级诊疗制度。没有在当地医院就诊住院医院是无法开具转诊单。异地就医实行的是参保地政策,就医地管理。如果您在就医方面有需要帮助的请咨询医院医保办,如果有报销政策方面的问题请咨询参保地。

感谢您对异地就医政策的关注,希望异地就医工作能给您提供方便。

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